ヒトパピローマウイルス感染症（子宮頸がん予防）予防接種について

子宮頸がんは、ウイルス感染で起こるがんの一つで、HPV（ヒトパピローマウイルス）の感染が原因と考えられています。
このウイルスは、女性の多くが一生に一度は感染するといわれるウイルスです。
感染しても、ほとんどの人は自然にウイルスが消えますが、一部の人でがんになってしまうことがあります。
日本では、毎年約1.1万人の女性が子宮頸がんになり、毎年、約2,900人の女性が亡くなっています。
そこで、日本では子宮頸がんの原因となるHPVの感染を防ぐワクチンを提供しています。
HPVワクチンの接種は、平成25年6月から積極的な接種勧奨を差し控えていましたが、令和4年4月から積極的な接種勧奨が再開されました。
HPVワクチンの種類や接種回数等、詳しくは、下記の厚生労働省のリーフレットをご確認ください。

定期接種対象者

積極的な接種勧奨差し控え期間の対象者(キャッチアップ接種対象者)

積極的な接種勧奨を差し控えていたことにより、公費で接種できる機会を逃した方が定期接種の対象年齢を過ぎて、令和4年3月31日までにサーバリックス（2価HPVワクチン）または、ガーダシル（4価HPVワクチン）を自費で接種した場合、接種費用の助成（償還払い）を行います。詳細は「ヒトパピローマウイルス感染症（子宮頸がん予防）予防接種の助成（償還払い）は令和7年3月末で終了します」をご確認ください。

現在、国内で接種できる子宮頸がん予防ワクチンは、国内外で子宮頸がん患者から最も多く検出されるHPV16型及び18型に対する抗原を含んでいる2価ワクチン（サーバリックス）と尖圭コンジローマや再発性呼吸器乳頭腫症の原因ともなる6型、11型も加えられた4価ワクチン（ガーダシル）、6型、11型、16型、18型に加え31型、33型、45型、52型、58型に対する抗原を含んでいる9価ワクチン（シルガード9）があります。
HPV未感染者を対象とした海外の報告では、感染及び前がん病変の予防効果に関して、高い有効性が示されており、初回性交渉前の年齢層に接種することが各国において推奨されています。
ただし、ワクチン接種を受けた場合でも、免疫が不十分である場合や、ワクチンに含まれる型以外の型による子宮頸がんの可能性もあり得るため、定期的に子宮頸がん検診を受けることが大切です。

接種日当日に草津市に住民票があり、小学校6年生から高校1年生相当（平成20年4月2日生から平成25年4月1日生まれ）の女性。
および、平成9年4月2日から平成20年4月1日生まれで接種機会を逃した女性（キャッチアップ接種対象者）。
なお、平成9年4月2日から平成21年4月1日生まれの女性が無料で接種を受けられるのは、令和7年3月31日までです。接種を希望される場合は早めに接種してください。（接種を完了するまでに約6か月かかります）

対象となるワクチンは、（1）「シルガード9」・（2）「ガーダシル」・（3）「サーバリックス」の3種類があります。接種間隔等、ワクチンにより異なりますのでご注意ください。

（1）シルガード9（9価）

1回目の接種を15歳になるまでに受ける場合

15歳になるまでの間に1回目の接種を行えば、2回での接種完了を可能とする。
ただし、1回目と2回目の接種は、少なくとも5か月以上あけること（標準的な接種間隔では6か月以上あける）。5か月未満である場合は、3回目の接種が必要となる。

1回目の接種を15歳になってから受ける場合

2か月の間隔をおいて2回接種した後、1回目の接種から6か月の間隔をおいて3回目を接種する。（標準的な接種方法）
（標準的な接種方法をとることができない場合は、1か月以上の間隔をおいて2回接種した後、2回目の接種から3か月以上の間隔をおいて3回目を接種する。）

（2）ガーダシル（4価）

2か月の間隔をおいて2回接種した後、1回目の接種から6か月の間隔をおいて3回目を接種する。（標準的な接種方法）
（標準的な接種方法をとることができない場合は、1か月以上の間隔をおいて2回接種した後、2回目の接種から3か月以上の間隔をおいて3回目を接種する。）

（3）サーバリックス（2価）

1か月の間隔をおいて2回接種した後、1回目の接種から6か月の間隔をおいて3回目を接種する。（標準的な接種方法）
（標準的な接種方法をとることができない場合は、1か月以上の間隔をおいて、2回接種した後、1回目の接種から5か月以上、かつ2回目の接種から2か月半以上の間隔をおいて3回目を接種する。）

注意

1. キャッチアップ接種対象者で、過去に一度でも接種をした方は、原則、同一のワクチンで不足分を接種します。過去に接種されたワクチンの種類が不明な場合は、接種日当日に住民票があった市町村にお問い合わせください。
2. 1か月以上の間隔をおいた日とは、翌月の同日を指します。翌月に同日が存在しない場合は、その翌日（1日）となります。5か月以上の間隔をおいた日も同様の考え方です。

• 多くの方に、接種を受けた部分の痛みや腫れ、赤みなどの症状が起こることがあります。
• 筋肉注射という方法の注射で、インフルエンザの予防接種（皮下注射）と比べて、痛みが強いと感じる方もいます。
• まれですが、重い症状（重いアレルギー症状、神経系の症状）が起こることがあります。
• 接種後に重篤な症状として報告があったのは、ワクチンを受けた人1万人あたり5人です。

接種後に体調の変化が現れたら、まずは接種を行った医療機関の医師に相談のち、滋賀医大附属病院に御連絡ください。
滋賀医大附属病院　母子女性診療科（患者支援センター）
電話:077-548-2576

その他、HPVワクチンに係る相談先、質問・回答などは、下記の厚生労働省のホームページをご覧ください。

13歳以上の場合、本人のみで受診することができます。

• 「予診票」と「保護者の同意書」が必要です。
• 「予診票」は、健康増進課の窓口もしくは医療機関で入手できます。
• 「保護者の同意書」は、健康増進課の窓口、医療機関もしくは下記のURLからダウンロードできます。
• また、事前に下記の予防接種に関する説明文を熟読したうえ、了承された場合は、「予診票」と「保護者の同意書」に保護者の署名をしてください。
• 接種日当日に、保護者の署名がある「予診票」と「保護者の同意書」を、接種する本人が医療機関に持参してください。
• 「予診票」と「保護者の同意書」は、1人1回の接種に対し、各1枚が必要となります。
• 16歳以上のお子さんは同意書は必要ありません。保護者の署名欄には本人が署名してください。

保護者の同伴が必須の医療機関もありますので、本人のみで接種が可能か事前に医療機関へ確認してください。

予防接種の注意事項などについては、上記リンク先からご覧ください。

実施医療機関については、上記リンク先より「さわやか健康だより」8ページから10ページをご覧ください。